Главное меню

x
Загрузка...

Профилактика и лечение диареи путешественника

Профилактика и лечение диареи путешественника Профилактика и лечение диареи путешественника

Яркие впечатления, красивый загар, необычные фотографии — нередко к этому отпускному коктейлю примешивается и ложка дегтя в виде… диареи. Она может накрыть вас как во время отдыха, так и после. О том, что в подобных ситуациях делать, расскажут наши эксперты.

Главный признак диареи путешественника — появление жидкого стула 3 раза (и более) за сутки у людей, выезжающих за пределы своей страны.  Атакует этот неприятный синдром многих отпускников. «По статистике, с диареей путешественника сталкиваются около 55% туристов, отправившихся в страны Юго-Восточной Азии, Центральной, Южной Америки и Африки, — рассказывает  Ольга Малиновская, врач клинической лабораторной диагностики, медицинский директор сети лабораторий KDL. — Причем 40% из заболевших вынуждены изменить свои планы и даже досрочно прекратить путешествие, а 20% нуждаются в постельном режиме и нередко в госпитализации».

Причины диареи путешественника

Как правило, виноваты во всем вирусы, бактерии и различные простейшие, которые приводят к развитию острых кишечных инфекций (ОКИ). Диарея — как раз одна из них. «Все ОКИ разделяют на три основные группы в зависимости от возбудителя, — объясняет Елена Кузнецова, к. м. н., главный врач медицинского центра "Витбиомед". — Среди них выделяют бактериальные инфекции (брюшной тиф и паратифы, сальмонеллёз, дизентерия, холера), вирусные инфекции (ротавирусная, норовирусная, энтеровирусная инфекция, вирусный гепатит А),  протозойные инфекции (амёбиаз, лямблиоз и др.). Причем некоторые ОКИ (сальмонеллёз, вирусный гепатит А, вирусные диареи, лямблиоз) распространены широко во всем мире, другие — ограничены определенными странами или регионами».

Как проявляется синдром

Чаще всего кишечные инфекции начинаются с разжижения стула и рвоты, а особенности каждой из них (лихорадка, длительность и характеристики жидкого стула, рвоты, другие симптомы) проявляются позже, начиная с 3-5 дня заболевания, в зависимости от возбудителя.

«Инкубационный период подобных заболеваний варьируется в широких пределах, — рассказывает Руслан Сайфуллин, педиатр сервиса вызова врача на дом DOC+. — Одни болезни развиваются в течение нескольких часов после контакта с возбудителем, другие — спустя недели. К примеру, сальмонеллёз, дизентерия, норовирусная и ротавирусная инфекции могут начинаться спустя часы, в то время как минимальный инкубационный период у лямблиоза — 10 суток, у брюшного тифа — 7 дней. Велика вероятность начала заболевания уже после приезда на родину».

Чем опасна диарея путешественника?

Несмотря на то, что причиной диареи путешественника могут быть весьма опасные микроорганизмы, в большинстве случаев угрозу жизни это состояние не представляет. «Большинство ОКИ протекает в легкой и среднетяжелой форме, — объясняет  Елена Кузнецова. — В некоторых случаях возможны осложнения. В группе риска: пожилые люди, маленькие дети, беременные и кормящие женщины, пациенты с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом. Плюс, всегда есть опасность, что причиной диареи может быть достаточно тяжелая инфекция (например, брюшной тиф)». Более того, неправильное лечение некоторых из них может привести к хронизации процесса. А перенесший инфекцию человек может какое-то время быть переносчиком возбудителя и представлять опасность для окружающих.

Профилактика и лечение диареи путешественника

Лечение диареи: как решать проблему в отпуске?

В большинстве случаев неприятный симптом проходит самостоятельно. Однако организму нужно помочь справиться с последствиями диареи. Как это сделать?

  • Восполняйте потерю жидкости. Лучше всего специальными растворами, содержащими соль и глюкозу. «Если под рукой нет таких средств, нужно растворить в литре кипяченной воды 6 ч.л. сахара и 1 ч.л. поваренной соли, — советует Руслан Сайфуллин. — Следует избегать употребления кофе, сладких напитков, лекарственных чаев, алкоголя, так как они могут лишь усиливать выведение жидкости».
  • Соблюдайте диету.  Сутки лучше поголодать. Хотя в таком состоянии вы и сами вряд ли захотите что-то есть. Дальше стоит придерживаться щадящего рациона, избегать сладкого, жирного, сырых овощей и фруктов.
  • Принимайте энтеросорбенты. Подойдут любые гели для внутреннего применения, активированный уголь. При их приеме важно четко соблюдать инструкцию!
  • Обратитесь за помощью к врачу. Это важно сделать в том случае, если стул становится очень частым или очень жидким, в нем  появляется примесь крови, диарея беспокоит вас более 3 дней.

А вот что делать нельзя ни в коем случае:

  • Принимать без консультации с врачом болеутоляющие (это может смазать картину хирургической патологии — «острого живота»), а также вяжущие, закрепляющие средства (с прекращением стула в кишечнике накапливается большое количество микробов и токсинов).
  • Делать очистительные клизмы, особенно с горячей водой.
  • Класть грелку на живот (это может усугубить воспаление).

Диарея путешественника: что делать по приезду домой

После возвращения из отпуска обязательно проконсультируйтесь с врачом, даже если вы уже хорошо себя чувствуете. Опытный врач по истории заболевания и симптомам поставит диагноз и назначит адекватное лечение либо направит вас на анализы. Для подтверждения ОКИ проводятся:

  • клинический анализ крови;
  • бактериологические анализы (посев кала, рвотных масс, смывов с игрушек и предметов; результат — через 2-3 дня);
  • серологические исследования (сыворотка крови, парные анализы с интервалом в 10-14 дней);
  • экспресс-диагностика (ПЦР; результат готов через несколько часов).

Ни в коем случае не медлите с обращением за медицинской помощью, если разжиженный стул появился в период до 3 недель после приезда и не связан с погрешностями в диете. Если вы привезли инфекцию с собой, то можете быть опасны для окружающих!

Диарея путешественника: меры профилактики

Прежде чем отправиться в путешествие, изучите регион на предмет его безопасности. Принято разделять различные географические регионы по риску развития диареи путешественника:

  • Низкий риск: США, Канада, Австралия, Новая Зеландия, Япония, страны Северной и Западной Европы.
  • Средний риск: Восточная Европа, Южная Африка, некоторые острова Карибского бассейна.
  • Высокий риск: почти весь Азиатский регион, Ближний Восток, Африка, Мексика, Центральная и Южная Америка.

Профилактика и лечение диареи путешественника

«Как правило, каждый возбудитель имеет свою географию, — рассказывает Руслан Сайфуллин. —  Например, до 90% всех случаев брюшного тифа среди путешественников возникли при посещении Индии, наиболее часто шигеллёз встречается в странах с тропическим климатом, а случаи иерсиниоза среди туристов чаще регистрируются в Северной Европе, Канаде и Японии. Стоит добавить, что эпидемиология болезней меняется, возникают новые вспышки, а где-то, наоборот, успешно идет профилактика инфекций. О подобной специфике стоит поговорить с врачом перед путешествием в конкретную страну и обсудить меры профилактики».

В целом наши эксперты советуют придерживаться следующих правил:

  1. Подумайте о профилактическом приеме антибиотиков. «Американский центр по контролю за инфекционными заболеваниями (CDC) предлагает путешественникам подобные меры  при нахождении в опасных по кишечным инфекциям районах, — рассказывает Ольга Малиновская. — Им предлагается профилактически принимать лекарственные средства (обычно группы фторхинолонов или азалидов), чтобы не допустить развития инфекции в случае контакта с возбудителем инфекции».
  2. Сделайте прививку. Вакцинация защит вас от ротавирусной инфекции. В настоящее время ротавирусная вакцина входит в прививочный календарь 28 стран.
  3. Строго соблюдайте правила личной гигиены. Обязательно мойте рук с мылом после посещения туалета, перед едой, во время умывания, после поездок в общественном транспорте, посещения торговых центров, рынков.  При отсутствии возможности вымыть руки  пользуйтесь спиртосодержащими антисептическими средствами (с содержанием этанола не менее 60%). Однако так как этанол неэффективен против некоторых возбудителей, необходимо при первой возможности вымыть руки с мылом.
  4. Обратите внимание на питание. Первые пару дней в другой стране старайтесь не налегать на местную кухню, если она сильно отличается от привычной вам. В местах с сомнительными гигиеническими условиями лучше не употребляйте свежие фрукты и овощи, салаты, непастеризованные соки, молоко и молочные продукты (сыры, йогурты).
  5. Избегайте употребления сырого и недостаточно термически обработанного мяса, морепродуктов, уличной еды в целом. Блюда, подаваемые горячими, ешьте, пока они горячие, а ранее приготовленную еду разогревайте до употребления.
  6. Следите за качеством воды. Если вы недостаточно уверены, что водопроводная вода полностью безопасна, воздержитесь от ее использования для питья, приготовления пищи, напитков, льда, чистки зубов. В регионах, где водопроводная вода может быть загрязнена, только бутилированная вода из неоткрытых бутылок фабричного производства может использоваться для всех вышеперечисленных целей.  «Напитки, подаваемые горячими (чай, кофе), и напитки фабричного производства (вода, газированные напитки, алкоголь, соки) могут считаться безопасными, — дополняет Руслан Сайфуллин. — Однако вода на банках и бутылках (конденсат или капли из ящика со льдом) может быть загрязнена, поэтому перед употреблением необходимо вытирать тару досуха».
  7. Соберите аптечку. Из средств для самостоятельного лечения диареи путешественника в настоящее время могут применяться:
  • Энтеросорбенты — смектитдиоктаэдрический, полиметилсилоксанаполигидрат, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный и другие.
  • Пробиотики — как препараты бактерий — представители нормальной микрофлоры человека.
  • Самоэлиминирующиеся антагонисты — препараты микроорганизмов Saccharomycesboulardii, Bacillussubtilis, Bacilluscereus.
  • Препараты висмута субсалицилата — рекомендованы для лечения диареи путешественника Центром по контролю и профилактике заболеваний США.

Позаботьтесь о своем здоровье заранее и не упускайте из виду эти советы, чтобы диарея не испортила ваш отпуск.

Источник

 

Комментарии

Люда Евстахова в 14.04.2018 09:45

Аптечку не забудьте, ведь "стратегический запас" нужно возить с собой.

Аптечку не забудьте, ведь "стратегический запас" нужно возить с собой.
Юлия Брюхачева в 14.04.2018 22:59

Лучше возьмите с собой в поездку УНИТАЗ

Лучше возьмите с собой в поездку УНИТАЗ :D:D:D
Ирина Цыферова в 16.04.2018 14:34

Диарея возникает, потому что цепляете инфекцию.

Диарея возникает, потому что цепляете инфекцию.
Таня Епишина в 17.04.2018 20:39

Ахахха, сколько путешествовала ни разу с такой проблемой не сталкивалась)
Не позавидуешь тем, у кого отдых проходит в туалете)

Ахахха, сколько путешествовала ни разу с такой проблемой не сталкивалась) Не позавидуешь тем, у кого отдых проходит в туалете)
Уже зарегистрированны? Войти на сайт
Гость
20.04.2018

Изображение капчи


Чтобы читать статью без рекламы, войдите через Facebook!